Степенями сколиоза называют деформацию позвоночного столба с отклонением в сторону от естественного положения под разными углами. Патология негативно сказывается на состоянии всего хребта и мешает пациенту вести привычный образ жизни. Лечебные мероприятия напрямую зависят от выраженности искривления.

Содержание статьи
Как определить степени сколиоза
Первичная диагностика болезни проводится с помощью осмотра. Для определения стадии повреждения врач прибегает к рентгенографии. Разработано несколько методик, позволяющих определить выраженность деформации путем измерения углов и дуг на снимке. Чаще всего пользуются шкалой степеней сколиоза по Чаклину.
1 степень
1 степень искривления позвоночника без помощи врача выявить сложно. Осматривая пациента, доктор отмечает следующие проявления:
- Когда больной наклоняется, происходит выпирание кости в области бедра или лопатки;
- В состоянии спокойствия стоя у пациента наблюдается разная высота плеч;
- Участок талии не симметричен;
- Человек немного сутулится;
Снимок покажет деформацию дуги позвоночника от 5 до 10 градусов.
Первую стадию считают дефектом косметического типа. Недуг не мешает пациенту работать и отдыхать в привычном темпе. Клиническая картина никак не выражается, больной чувствует себя хорошо.
- Это не значит, что от терапии можно отказаться. Игнорирование начальной стадии сколиоза приведет к прогрессированию болезни и увеличению градусной меры дуги.

2 степень
Патология приобретает выраженность. Внешняя симптоматика болезни характеризуется такими особенностями:
- Деформация линии позвоночника видна в положении лежа и при наклоне;
- Ягодичные складки расположены не на одном уровне;
- Когда пациент стоит, заметна разная высота лопаток;
- Левое плечо ниже правого или наоборот;
- Ребра выступают сильнее с одной стороны;
Процедура рентгенографии позволяет увидеть на снимке искривление позвоночной дуги, достигающее от 10 до 25 градусов.
Пациент также страдает от значительного ухудшения состояния здоровья. Проявляется характерная симптоматика:
- Возникают болезненные ощущения в области лопаток и поясницы;
- Наблюдается постоянная вялость, уровень работоспособности падает;
- Учащаются приступы мигрени;
- Появляются проблемы с дыханием по причине нарушения естественного положения органов за грудиной.

3 степень
Сильное отклонение положения спины от нормы негативно влияет не только на качество жизни пациента, но и на общее состояние его здоровья. Из-за деформации страдают внутренние структуры организма.
Клиническая картина усиливается. Боль приобретает хронический характер, порой становится острой и даже режущей.
Визуальная выраженность патологии также возрастает. У пациента наблюдаются такие признаки:
- Тазобедренная область скошена в одну сторону;
- Высота плеч значительно отличается;
- Живот западает внутрь;
- Ухудшается осанка;
- Образуется горб в области ребер;
- Деформация отслеживается при любом положении корпуса.
Рентген показывает искривление позвоночной дуги на показатель от 25 до 50 градусов.

4 степень
Искривление позвоночника 4 стадии опасно для здоровья. Деформация является результатом полного отсутствия терапии предыдущих стадий.
Визуальная выраженность включает такие симптомы:
- Горб в области ребер достигает максимальных размеров;
- Корпус скошен в одну сторону;
- Живот сильно западает внутрь;
- Проявляется торсия мышечных структур.
Общие признаки патологии:
- Нарушения в работе сердца и циркуляции крови;
- Снижение вместимости дыхательных органов;
- Частое мочеиспускание;
- Усиленное образование газов в кишечнике;
- Почечная недостаточность;
- Сдавливание спинномозговых структур.
На симке четко отслеживается искривление позвоночной дуги на более чем 50 градусов.

Как измерить искривление позвоночника по рентгену для метода Чаклина
Самый результативный способ определить степени сколиоза – рентген. Для анализа состояния позвоночника необходимо сделать два снимка. Оба выполняются в задней проекции, первый – в лежачей позиции животом вверх, второй – в положении стоя.
Существует несколько способов, как определить степень сколиоза с помощью измерения угла искривления:
- Методика Фергюссона. Для образования угла используют 2 линии, что соединяют центр верхнего или нижнего позвонка, расположенного в правильной позиции, с элементом в искривленной области.
- 1-й способ по Коббу. Проводят 2 линии, параллельные нижнему краю верхнего позвонка с нейтральной области и верхней стороне нижнего элемента. Пересечение перпендикуляров к прямым образует угол искривления.
- 2-й способ по Коббу. Применяется для измерения сильно деформированной дуги. В данном случае перпендикуляры не строятся, так как линии, параллельные краям позвонков, сами пересекутся под нужным углом.
- Методика Лекума. Применяется, когда обозначить нейтральный элемент не представляется возможным. Пересекающиеся прямые должны соединять ГЦ позвонков в области ниже и выше верхнего образования дуги сколиоза.
- Начинать терапию можно после того, как уровень деформации определен, ведь лечение напрямую зависит от особенностей деформации.

Способы лечения
На 1 стадии показаны:
- Специальная гимнастика;
- Массаж;
- Эластичное исправление сутулости;
- Мануальные процедуры.
Лечебная физкультура должна проводиться регулярно – так упражнения помогут скорректировать первые стадии патологии. Результаты появятся не сразу, изменения будут заметны спустя 10-15 недель от начала терапии. Не рекомендовано упражняться с отягощениями и выполнять несимметрические позиции. Разрешены йога и пилатес. Комплекс упражнений должен быть составлен доктором или тренером.
2 стадия лечится с помощью:
- Физкультуры;
- Ношения корсетов Шено;
- Дыхательной гимнастики;
- Специального массажа;
- Физиотерапевтических процедур;
- Мануальных методик;
- Занятий в бассейне.
Дыхательные упражнения проводятся по методике Шрот. Эффективность терапии заключается во вдохах и выдохах не симметричного типа с целью возобновить нормальное положение позвоночного столба. Обучение методике проводится под наблюдением врача. Больной принимает лежачее положение, затем доктор указывает ладонью на деформированную область. Задача пациента – вдохнуть так, чтобы участок, на которую врач нажал, приподнялся. Таким образом методика тренирует мышцы, расположенные между ребрами. Выдыхать нужно стараться как можно медленней. Шрот гимнастика замедляет искривление и полностью избавляет от патологии с небольшой деформацией.
Физиотерапевтические упражнения чаще всего включают электрофорез и электростимулирующее воздействие на мышечные структуры спины. Терапия состоит из 10-25 сеансов. Спустя 10-15 недель курс повторяют. Также показаны массажные процедуры для расслабления структур брюшной области и спины или терапия лечебными грязями. Расслабить позвоночник и близлежащие структуры, а также улучшить общее состояние здоровья помогают ванны с использованием соли. Для лечения достаточно ходить на 10-12 сеансов 2-3 раза в год. Если состояние пациента не ухудшается и отсутствуют спазмы, разрешено парафиновое обертывание. В период осложнения можно лечиться с помощью ультразвука.
Корсеты Шано состоят из полимера и поролона. Твердый корпус и дополнительно оснащенные мягким материалом участки позволяют выравнивать спину с помощью давления на выпирающие области. Вследствие происходит возвращение на естественные позиции и вогнутых отделов позвоночника.
3 и 4 степени сколиоза лечатся с помощью:
- Хирургического вмешательства;
- Ношения корсетов;
- Шрот гимнастики;
- Физкультурного комплекса;
- Физиотерапевтических методик;
- Применения аптечных средств.
Из медикаментов назначают снимающие воспаление препараты, расслабляющие мышечные структуры лекарства и витамины.
Операция при сколиозе – обязательная мера при 4 стадии. Операция позволяет стабилизировать хребет и снизить давление на внутренние системы. Фиксация сегментов проводится с помощью металлических перманентных вставок
Стандартные физиотерапевтические методики включают также электрофорез с использованием кальция и фосфора. Терапевтический или профилактический курс состоит из 10 сеансов. Процедуры повторяются с перерывом в 1 год.
Существует несколько корсетов ортопедического типа:
- Бостонский. Жесткий корсет. Используется для терапии деформации в поясничном отделе.
- Лионский. Отличается полужесткой структурой. Подходит для всех отделов позвоночника. Изготовляется на заказ в зависимости от индивидуальных особенностей патологии.
- Милуоки. Относится к полужестким. Корсет образует тазовая гильза и опорные элементы, соединенные конструкциями из метала.
Меры профилактики
Патологию гораздо легче предупредить, чем лечить в будущем. Меры профилактики включают:
- Соблюдение рациона, сбалансированное здоровое питание;
- Выбор специального твердого ортопедического матраса;
- Отсутствие сидячего образа жизни, активный отдых и регулярная зарядка;
- Постоянный контроль осанки при передвижении и в позиции сидя.
Искривление позвоночника негативно влияет на состояние спины и всех внутренних органов. Существует 4 степени сколиоза. Они отличаются симптоматикой и углом деформации позвоночной дуги. Любая стадия требует консультации с доктором для предупреждения дальнейшего развития сколиоза и терапии уже искривившегося хребта.
Комментирование закрыто