Синдром короткой шеи у ребенка, лечение синдрома Клиппеля-Фейля

Синдром короткой шеи

14.12.2018 виды

Синдром короткой шеи является патологическим процессом врожденного характера. Когда после рождения у грудничка присутствуют определенные отклонения от принятых норм, то квалифицированный специалист в процессе медицинского осмотра тут же выявит болезнь. Требуется знать первоначальную симптоматику такой болезни и способы лечения.

Что представляет собой короткая шея

Синдром короткой шеипроцесс, во время которого шея грудничка обладает меньшей длиной, чем в норме. Голова будто сидит на плечах, подбородок находится на груди малыша, фактически отсутствует свободное пространство. Происходит нарушение пропорций тела, создается видимость отсутствия шеи. Патологический процесс обнаруживается после родов при начальном внешнем осмотре:

  • мышцы затылка чересчур напряжены;
  • линия плечей приподнята;
  • сосуды, которые проходят в отверстиях шеи, сдавлены;
  • головной мозг ощущается гипоксию.

Без терапии короткая шея вытянется приблизительно к 12 месяцам, однако в дальнейшем могут возникнуть неблагоприятные осложнения. У детей начинается сильный дискомфорт в голове, формируется ВСД, появляются зрительные расстройства. Кроме всего, в результате интенсивных нагрузок появится ненадлежащее распределение массы на позвонки, что чревато болезнями в прочих отделах позвоночного столба.

Причины патологии

Провоцирующими факторами патологического процесса могут служить наследственные факторы и родовые травмы:

  • Подобное отклонение в развитии позвоночного столба зачастую имеет наследственный фактор. Нередко болезнь может передаться от одного из родителей, в меньшей степени – когда недуг выявлен у прочих родственников.
  • Хромосомные расстройства (отклонения на уровне 5, 8, 12 хромосом).
  • Травматизм при родах, ведущий к деформации в шее, спинном мозге.
  • Синдром короткой шеи у грудничков является следствием перерастяжения шейных мышц в тот период, когда ребенок двигался по родовому каналу. Рефлекторное сокращение в мышцах спровоцировало «эффект гармошки».

Большинство полагает, что первопричиной патологии становится родовая травма, которая получена при тяжелых либо длительных родах. В процессе прохождения через родовые пути шея малыша способна травмироваться, однако подобное будет растяжением либо смещением позвонков, однако не сращением.

Советуем ознакомится с текстом «Миотонический синдром»

Симптомы

При синдроме короткого позвоночника проводят внешний осмотр малыша. При таком заболевании шеи у грудничка фактически нет, его туловище будто сжато, голова уходит вниз, а плечи приподняты.

В некоторых случаях меж телом и головой появляются кожные складки, которые похожи на крылья. Однако не во всех ситуациях родителям стоит волноваться, когда у малыша слабо видна шея. Каждый младенец обладает крупной головой в сравнении с телом и пухлыми щеками, в связи с чем создается видимость, что шея коротка. Обнаружить патологию возможно по следующим проявлениям:

  • Низкий рост волос сзади шеи.
  • Плечи приподнимаются, зачастую отмечается их асимметричность.
  • Голова ребенка словно вжимается в плечи и несколько откинута назад.
  • За ушами отмечаются складки кожного покрова.
  • Шея отмечается недостаточной подвижностью.
  • Подбородок упирается в грудь.

Помимо того, ненадлежащее развитие шейного отдела затрудняет попадание кислорода внутрь мозга ребенка, в связи с чем он будет беспокойным, постоянно плакать.

Родители способны сами обнаружить патологию у младенца. В этих целях малыш укладывается на живот, немного приподнимается его голова. При надлежащем развитии позвонков ровно 7, расстояние меж плечей и линией роста волос не менее 3 см.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза заболевания у ребенка, специалист проводит рентгенографию шеи. Часто обнаруживает:

  • уменьшение общего количества сочленений;
  • сращивание суставов;
  • ограниченную подвижность головы.

Чтобы исключить патологические процессы во внутренних органах специалисты проводят УЗИ. Зачастую страдают почки. Требуется постоянно наблюдать за самочувствием малыша, своевременно проходить плановые осмотры.

Помимо того, для дифференциального обследования делают ЭКГ, спондилографию, в некоторых случаях нужно проконсультироваться с генетиком.

Методы терапии

Лечение начинается тогда, когда специалист постановил диагноз. Терапия рассматриваемого заболевания носит комплексный характер. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • аппликации из парафина;
  • массаж;
  • ношение специального воротника.

В некоторых ситуациях после консультации с хирургом малышу назначают оперативное вмешательство. От родителей понадобится соблюдать все предписания специалиста, заботиться о ребенке. При правильном терапевтическом подходе подвижность в кратчайшее время будет восстановлена, а симптомы со временем уменьшатся.

Физиотерапевтические процедуры

При синдроме короткой шеи у новорожденного назначают курсы физиотерапии, которые требуется осуществлять в амбулаторных условиях. Проводится электрофорез с медикаментозными средствами. Он способствует улучшению кровотока, устраняет неприятные ощущения, снижает спазмирование в мышцах. Физиотерапевтические процедуры помогают активизировать метаболизм, благоприятно воздействуют на локальный иммунитет. Кроме того, улучшение кровообращения создаст положительные условия для доставки питательных компонентов и кислорода в головной мозг.

Аппликации из парафина

Подобные компрессы выполняют в бытовых условиях. Назначает их специалист. Требуется, чтобы температурные показатели растопленного парафина не были очень горячими для чувствительного кожного покрова малыша. Техника выполнения:

  • Из клеенки подготавливают выкройку для создания компресса на участок шеи и зоны воротника.
  • Включается духовка, ставится противень. Нужно подождать, когда он нагреется. Затем его достают и настилают приготовленные выкройки.
  • Основной компонент нагревают в посуде на паровой бане, затем выливается на выкройку для компресса.
  • Когда остынет, накладывается парафиновая аппликация малышу. Поверх укрывают теплым шарфом, пледом, чтобы сохранить тепло.
  • Продолжительность одной манипуляции: полчаса-час.
  • Когда парафин снят, кожный покров малыша смазывают при помощи крема. Родители делают младенцу массаж и надевают ортопедическую шину.

Лечебная гимнастика

Если у ребенка подобная аномалия отмечается с рождения, назначаются лечебные упражнения. Полный курс включает в себя физический тренинг и закаливание. Терапевтические меры нацелены на исправление осанки и предупреждение вторичной деформации. Специальный тренинг устраняет напряжение в шее, способствует восстановлению подвижности. Помимо того, укрепляются мышцы, улучшается кровообращение в сосудах, высвобождаются защемленные нервные окончания.

Массаж

Массаж приводит в норму сократительную способность в мышцах, положительно воздействует на моторное развитие малыша, улучшает шейное и обще кровообращение, оказывают общеукрепляющий эффект. Приготовление к процедуре:

  • Ребенка требуется покормить за 60 минут до осуществления манипуляции. Запрещено проводить манипуляцию голодному младенцу либо на полный желудок.
  • Следует остановить сеанс, когда младенец чувствует неприятные ощущения, плачет.
  • Требуется соблюдать санитарно-гигиенические правила в помещении, где проводится процедура: комнату проветривают, температурные показатели – около 23 градусов.
  • Не следует проводить манипуляцию на ночь либо когда малыш устал.

Техника проведения:

  • Начало процедуры такое же, как и во время обыкновенного массажа: несильные поглаживания тела ребенка, далее шеи и плечей.
  • После делаются особые упражнения в целях корректирования шеи.
  • Снова проводятся поглаживания живота и ног, рук ребенка, шейного отдела.
  • Затем грудничка укладывают на живот и выполняют такие же упражнения.
  • В конце манипуляции разминаются ноги и руки младенца.

Массаж проводится на твердой теплой поверхности, в этих целях применяют пеленальный или обыкновенный стол, накрытый пеленкой. Длительность одного сеанса равна 10 минутам в сутки, с учетом реакции ребенка.

Воротник Шанца

Применение особого ортопедического воротника считается основным решением исправления короткой шеи у малыша. Воротник Шанца устраняет чрезмерное напряжение на мышцы шеи, фиксирует шейный отдел. Имеет следующие характеристики:

  • бандаж представляет собой круг из поролона с липучками с краев;
  • высота устройства — до 5 см;
  • приспособление из особого материала надевают сразу после диагностики или по достижении грудничком 2-месячного возраста.

Воротник устраняет кислородное голодание в головном мозге, способствует улучшению снабжения питательными элементами, устранению спазмирования в шейных мышцах.

Готовые ортопедические изделия доступны для приобретения в профильных магазинах или делаются на заказ по персональным меркам. Шина из поролона подбирается с учетом массы и объема тела малыша. Короткий бандаж, который застегнут на липучки, будет неплотно прилегать к кожному покрову и крутиться вокруг. Длинный воротник, который не соответствует размеру, плохо выполняет свои функции, пользы от подобной терапии не будет.

На начальном этапе патологии воротник носят треть часа, полчаса, час или 3-4 часа в сутки. Продолжительность устанавливается лечащим специалистом после диагностики младенца. При острой симптоматики короткой шеи бандаж снимают лишь перед сном, время терапии воротником составляет от 6 недель до 12 месяцев.

Синдром Клиппеля-Фейля

При синдроме Клиппеля-Фейля отмечается существенное деформирование, сращение позвоночных суставов или уменьшение числа позвонков в шейном отделе. Шея станет короче в сравнении с показателями нормы.

Короткое пространство меж позвонков провоцирует прочие патологические процессы:

  • лопатки будут высоко располагаться;
  • отмечается компенсация короткой шеи за счет суставов грудного отдела;
  • в некоторых случаях короткая шея сращивается с костным образованием в затылке в обездвиженный монолит.

Синдром Клиппеля-Фейля формируется вследствие наследственного или аутоиммунного фактора. Наиболее ярким проявлением заболевания врачи полагают короткую шею и ограниченную подвижность в голове.

Помимо этого, во время болезни наблюдаются прочие отклонения в развитии: дополнительные пальцы, ненадлежащее развитие или отсутствие локтевой кости, деформирование стопы, латентные аномалии внутренних структур.

Оперативное вмешательство

Когда короткая шея у малыша сформировалась вследствие синостоза, понадобится проконсультироваться с хирургом, нейрохирургом, травматологом (вспомогательно назначается генетическая диагностика). Хирургическое вмешательство выбирают с учетом причины, вызвавшей синдром Клиппеля-Фейля:

  • При короткой высоте дисков либо отсутствующих сочленений в шейном отделе вставляются искусственные позвонки.
  • При сращивании позвонков в монолит проводят резекцию, во время которой осуществляют разделение, а меж суставов устанавливается диск из трансплантата.

В определенных ситуациях младенцу понадобится зафиксировать недоразвитые суставы при помощи специальных металлических конструкций. Чтобы уменьшить неприятные проявления, ребенку назначают действенные анальгезирующие средства. После оперативного вмешательства укороченные сочленения удлиняются, а также приобретают необходимую подвижность.

В некоторых случаях хирург удаляет первые 4 ребра и надкостницу. Процедура осуществляется под общим обезболиванием. Делают разрез около позвонков меж краем лопаточной кости и позвоночными отростками. Врач отсекает участок ромбовидной мышцы, далее трапециевидной. Действия проводятся сначала с одной стороны, затем со второй. После процедуры больной помещается в гипсовый бандаж, который после заменят на воротник из гипса.

Осложнения

Большая часть младенцев, появившихся на свет с рассматриваемым заболеванием, могут подвергаться разнообразным патологическим процессам в позвоночнике. Зачастую это шейный остеохондроз, способный напомнить о себе в раннем детском возрасте.

Сдавление сосудов и нервных волокон провоцирует острые болезненные ощущения и такие состояния:

  • кривизну шеи, грудного отдела;
  • слуховые нарушения;
  • зрительные расстройства;
  • отклонения в развитии почек, печени, сердца, которые могут спровоцировать летальный исход;
  • нарушится функционирование ЦНС.

Когда была травма, которая получена во время родов, то возникнет скованная подвижность в области шеи. Ребенок может плохо спать и постоянно просыпаться, плакать. Отмечается увеличенный мышечный тонус в шее, прикосновение провоцирует дискомфорт. Независимо от первопричины возникновения патологического процесса специалистами рекомендовано немедленно начинать терапию во избежание в будущем опасных осложнений.

Прогноз

Когда отклонение не сопровождается недоразвитостью внутренних органов, последующее состояние ребенка с рассматриваемой патологией со временем станет лучше. Укорочение в полной мере исчезнет, когда малыш достигнет 12-месячного возраста. Если перемены затрагивают другие системы в организме, прогноз станет неблагоприятным. Самочувствие младенца станет зависеть от сложности смежных заболеваний.

Профилактические меры

Поскольку такое заболевание имеет наследственное происхождение, осуществление профилактических мер при подобном отклонении невозможно. В некоторых случаях специалист даст единственный совет: когда в семье среди близких встречался подобный патологический процесс, то во время планирования беременности будущим родителям требуется провести генетическую диагностику. Это даст возможность выявить возможные риски и предварительно дать оценку вероятности рождения малыша с симптоматикой Клиппеля-Фейля.

Синдром короткой шеи является довольно опасным заболеванием, нуждающемся в помощи квалифицированных специалистов. Своевременное лечение у врача и соблюдение его предписаний даст возможность в определенной степени восстановить подвижность позвонков и предотвратить появление большого количества сложностей в дальнейшем.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Задайте Свой Вопрос Специалисту
Зубец Александр Павлович
Специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, оказывает помощь в восстановлении после перенесенных операций и инсультов. Занимается лечением травм и их последствий.
Задать свой вопрос
Логотип сайта Нет боли в Суставах

Комментирование закрыто

Adblock
detector