При сильных болях в грудной клетке у больного часто возникает паника, так как первая мысль — это инфаркт. Человек вызывает бригаду медиков, которые едут зря, потому что настоящей причиной болевого приступа является торакалгия или межреберная невралгия. Болезнь требует тщательного изучения и обследования, так причина боли не в сердце, а в состоянии периферических нервов.

Содержание статьи
Причины
Патология возникает вследствие защемления межреберных нервов. А защемление — результат патологии позвоночника или других проблем в организме. Поэтому торакалгия — это вторичное заболевание. Как самостоятельная болезнь невралгия выступает только при патологическом изменении оболочки нервов. В других случаях, боль провоцирует деформация или смещение позвонков. Какие заболевания опорно-двигательного аппарата влекут за собой невралгию:
На фоне каких заболеваний может развиться ущемление нервов:
-
механическое повреждение грудной клетки;
-
рассеянный склероз;
-
острая интоксикация;
-
инфекционные болезни: туберкулез, грипп, герпес;
-
проблемы с эндокринной системой;
-
метастазы в позвоночнике;
-
язва желудка;
-
сахарный диабет;
-
сердечно-сосудистые заболевания;
-
гормональные сбои;
-
врожденные пороки развития грудной клетки;
-
болезни ЖКТ.
Межреберный невроз редко развивается у людей молодого возраста. Это болезнь пожилых людей. Она начинается на фоне возрастных изменений в организме и приема большого количества лекарств.
Виды межреберной невралгии
Систематизируют патологию согласно местоположению болевого синдрома:
С правой стороны |
Вызывает меньше беспокойства чем боль с левой стороны. Правостороннюю невралгию быстрее диагностируют, так как ее редко ассоциируют с сердечными патологиями. |
С левой стороны |
Нуждается в дифференциальной диагностике — часто путают с заболеваниями сердца. Чаще встречается у женщин. Неверная постановка диагноза опасна неправильным лечением. Медикаменты, которые принимают при сердечных болях ничем не помогут при невралгии. Боль усиливается при перемене положения тела или кашле. |
Двусторонняя невралгия |
Встречается редко, но приносит больному много дискомфортных ощущений. Боль локализуется с обеих сторон, но интенсивность болевого синдрома и приемы лечения аналогичны. |
Кроме невралгии межреберных нервов выделяют следующие типы:
-
тригеминальная;
-
окципитальная (затылочного нерва);
-
языкоглоточная;
-
воспаление седалищного нерва;
-
постгерпетическая невралгия.
Что делать при межреберной невралгии? Следует немедленно пойти на консультацию к врачу и пройти все необходимые обследования.
Клинические признаки
Колющая или жгучая резкая боль в груди с одной или с обеих сторон — основной симптом торакалгии. Другие признаки:
-
трудно сделать глубокий вдох;
-
боль в спине при кашле чихание провоцируют болевой приступ;
-
онемение в месте болевых ощущений;
-
становится хуже при пальпации больного места;
-
спазмируются мышцы, что ухудшает состояние больного;
-
боль отдает в другие области: лопатки, плечо;
-
невралгию легко спутать с болью в сердце;
-
повышенное потоотделение;
-
тревожность;
-
потеря сна.
Иногда невралгия опасна для здоровья. Симптомы, свидетельствующие об угрозе для жизни и здоровья:
-
давление в грудной клетке;
-
постоянный кашель с выделением мокроты;
-
тахикардия;
-
проблемы с дыханием;
-
острая боль в желудке и в груди;
-
головокружение.
Болезнь может иметь регулярный или приступообразный характер. Во время приступа больной занимает положение тела, при котором боль ощущается в меньшей степени. Межреберная невралгия у детей — редкое явление и связана, в большинстве случаев, с усиленным ростом позвоночника. Кроме сильных болей, у детей могут возникать судороги.
Диагностика
К какому врачу обратиться, когда появились первые симптомы межреберной невралгии? Для начала необходимо записаться на прием к терапевту. Он проведет внешний осмотр и ознакомится с информацией о ходе болезни. В дальнейшем может потребоваться консультация невролога. Диагностика межреберной невралгии в обязательном порядке включает:
-
мануальное (ручное) обследование;
-
тест Ловетта — определение силы мышц;
-
неврологическое обследование головы и черепных нервов, нижних и верхних конечностей, туловища;
-
обследование состояния рефлексов, стояния и ходьбы;
-
определяется локализация боли и степень ее интенсивности.
Часто возникает потребность в лабораторных исследованиях:
-
ультразвуковая диагностика;
-
рентгенография;
-
КТ и МРТ;
-
миелография;
-
контрастное исследование межпозвонковых дисков;
-
электроспондилография.
На основе результатов врач ставит диагноз и назначает лечение. Но известны случаи, когда причины межреберной невралгии остаются неизвестными и есть вероятность, что болезнь психосоматическая. Психологические проблемы и болезни грудного отдела тесно взаимосвязаны. Мнения специалистов по психосоматике межреберной невралгии отличаются:
-
возможно причина кроется в прошлом, человек регулярно переживает трудный момент и не может о нем забыть;
-
неврологические нарушения — наказание за прошлые действия;
-
боль в груди следствие тяжелого общения с другим человеком;
-
болезнь — это чувство вины и гипертрофированная совесть.
Если невралгии является следствием психологических проблем, тогда нужна помощь психолога.
Лечение
Можно ли навсегда решить проблему? Часто люди самостоятельно покупают лекарства в аптеке и пытаются с их помощью избавиться от заболевания. Конечно, обезболивающие помогают, но первопричина остается. Важно, чтобы лечение межреберной невралгии было комплексным и включало различные методы и приемы терапии. Терапия также зависит и от стадии болезни. Если невралгию диагностировали на начальной стадии, применяют физиотерапевтические процедуры, параллельно лечат причину заболевания. Во время острой стадии прописывают постельный режим и прием медикаментов. Какие лекарственные средства используются:
Обезболивающие |
Анальгин, Нейронтин, Спазган, Седалгин, Аспирин |
Нестероидные противовоспалительные средства |
Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Ибупрофен, Кетопрофен, |
Миорелаксанты |
Сирдалуд, Клоназепан, Баклофен |
Анестетики (при сильных болях) |
Лидокаин, Новокаин |
Противовирусные |
Римантадин, Амизон, |
Препараты с пчелиным или змеиным ядом |
Випратокс, Апизартрон, Вирамин |
Противосудорожные |
Диазепам, Хлоралгидрат |
Уколы витамина В |
— |
Успокаивающие |
Персен, Новопассит, Глицин |
Хондромикс, Румалон, Артролон |
Иногда болезнь может пройти сама по себе, но обычно возникает необходимость в лечении. В тяжелых случаях осуществляют процедуру «криоабляция нервов», которая предусматривает удаление части пораженного нерва.
Народная медицина
Кроме приема лекарств, больные часто пользуются рецептами народной медицины. При этом важно соблюдать постельный режим и принимать медикаменты. Какие методы применяются:
-
Для обезболивания используют мазь. Глицерин и пчелиный мед нужно смешать в пропорции 1: 1. Полученную мазь нанести на больные места и оставить на 60-120 минут.
-
Еще одна мазь с глицерином. Вместо меда нужно взять йод. Перемешать и перелить в посуду из темного стекла. Смесь встряхнуть и нанести на ватный тампон. Тампоном смазать всю спину (кроме области позвоночника) и надеть одежду из натуральной ткани. Затем можно ложиться спать. Процедуру нужно повторять в течение месяца через день.
-
В 1 чайную ложку сока черной редьки добавить 2 капли эфирного масла лаванды. Сок выжимают с помощью меда и сахара. Полученную смесь втереть в больную область и укутать теплым шарфом. Сок можно втирать и без лаванды, в чистом виде.
-
Тысячелистник помыть и измельчить. Столовую ложку растения залить кипятком (150 мл) и оставить настаиваться на час. Желательно завернуть посуду в полотенце для сохранения тепла. Принимать отвар трижды в день по 20 мл.
-
Приготовить отвар из шалфея: 4 столовые ложки измельченного растения залить 200 мл кипятка. Закрыть крышкой и оставить на 2 часа. Полученный отвар + морскую соль без добавок (4 ст. ложки) добавить в горячую ванну. Принимать ванну в течение 10-15 минут.
Народные целители для лечения невралгии также используют сухие компрессы, мед, ромашку, мяту, герань, мелиссу, алтей, масло чеснока и др. Важно помнить, что данные рецепты разрешается использовать только как дополнительный компонент основного курса терапии.

Лечебные процедуры
Использование лекарств при межреберной невралгии играет важную роль, но не следует забывать о физиотерапии. Например, массаж является неотъемлемой частью комплексной терапии. Его цель:
-
устранение болевого синдрома;
-
стимуляция кровообращения;
-
восстановление поврежденных нервов;
-
расслабление спазмированных мышц.
В общем, курс длится с 10 коротких (до 10 минут) сеансов. Кроме массажей, также используются:
-
Упражнения ЛФК. Гимнастика направлена на улучшение состояния позвоночника и укрепление тонуса мышц. Помогает снять боль и спазмы. Первые занятия лучше проводить под наблюдением врача ЛФК, следующие разрешено выполнять в домашних условиях.
-
Акупунктура. Эта древняя китайская методика поможет устранить болевой синдром и положительно влияет на энергетические силы организма.
-
Мануальная терапия. Специалист поставит ребра на место, что позволит снять нагрузку с нерва. Также метод улучшает обменные процессы в тканях, стимулирует циркуляцию крови и мобилизует суставы.
Патология хорошо поддается влиянию физиотерапии. Какие процедуры проводят:
-
электрофорез;
-
фонофорез;
-
лазеротерапию;
-
выгревание;
-
криотерапию;
-
ультразвук;
-
электротерапию;
-
магнитотерапию;
-
инфракрасная сауна;
-
диадинамический ток;
-
механический массаж;
-
гидромассаж;
-
озоновые ванны.
Данные процедуры помогут ликвидировать боль, расслабляют мышцы, снимают воспаление и улучшают нервную проводимость.
В чем опасность?
Прежде чем проводить лечение уколами межреберной невралгии, следует обратиться к специалисту для постановки диагноза. Когда больной думает, что боль в грудине не имеет серьезных оснований и скоро пройдет, на самом деле оказывается что возникли проблемы с сердцем или позвоночником. Именно диагностика вызывает трудности, в чем и заключается основная опасность невралгии. Важно не перепутать торакалгию с инфарктом миокарда. Межпозвонковые грыжи, остеохондроз — первопричины патологии с которыми нужно бороться. Невралгия, это не самостоятельное заболевание, это лишь следствие. Сама по себе она не несет вреда для здоровья, но другие патологии, на фоне которых она развилась, могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. К примеру:
-
регулярные приступы боли;
-
общая слабость;
-
ограниченная подвижность в грудной клетке;
-
уменьшение амплитуды движений тела и плечевого пояса;
-
кислородное голодание нервов;
-
воспаление легких;
-
дыхательная недостаточность.
Первый шаг — визит к врачу. Он поможет диагностировать болезнь и исключить заболевания с похожими симптомами.
Профилактика
При своевременном лечении, болезнь быстро отступает, особенно у молодых людей. Кроме общих рекомендаций, больному желательно следить за своей одеждой — она не должна быть слишком облегающей и сжимать грудную клетку.
Чтобы предупредить возникновение болезни, следует вести здоровый образ жизни и укреплять опорно-двигательный аппарат. Общие рекомендации:
-
здоровое питание;
-
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
-
избежание стрессов, контроль над психоэмоциональным состоянием;
-
соблюдение оптимального режима труда и отдыха;
-
физическая активность;
-
закаливание.
Надо избегать переохлаждений и опасных ситуаций, которые угрожают травмой. Желательно систематически проходить осмотр у врача, проверять состояние сердца и сосудов. При сидячей работе рекомендуется каждые полчаса делать небольшой комплекс упражнений, это поможет избежать развитию остеохондроза и других дегенеративных патологий позвоночника.
Комментирование закрыто